小鬼难缠的上一句是怎么说的，小鬼难缠的上一句是怎么说的呢

　　《科创板日报》6月3日(rì)讯（编辑 宋(sòng)子乔）司(sī)美格鲁肽注(zhù)射(shè)液有望以“减肥药”的身(shēn)份出现在(zài)国内药架(jià)上。

　　6月3日，诺和诺德司美格鲁肽注(zhù)射液的上市申(shēn)请正式获药监局受(shòu)理(lǐ)。此(cǐ)次(cì)申报(bào)的(de)适应症为减重(zhòng)适应症：作为低卡路里饮(yǐn)食和增加体力活动(dòng)的辅(fǔ)助治疗(liáo)用(yòng)于初始体重指(zhǐ)数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有至(zhì)少一种与超重(zhòng)相关合(hé)并症的成人患(huàn)者(zhě)。

　　此(cǐ)前，诺(nuò)和诺德司美(měi)格鲁肽注射液在国内的减肥适(shì)应症Ⅲ期临床试验已(yǐ)经完成。

　　▌被(bèi)用作“减肥神药(yào)”的降糖药(yào)

　　司(sī)美(měi)格(gé)鲁肽是一款人(rén)胰高血(xuè)糖素样肽-1（GLP-1）受(shòu)体激动剂，本身(shēn)是一种降(jiàng)糖药(yào)，但(dàn)同时也具有减重作用(yòng)，其肥(féi)胖适应证已在(zài)美国获批(pī)。研(yán)发商诺和诺(nuò)德旗下的(de)“网红”减肥针Wegovy所用的药(yào)物(wù)正是司美格鲁肽，但与降(jiàng)糖针(zhēn)相比剂量(liàng)不同，专攻减肥适应症。

　　值得一提的(de)是，去年10月(yuè)，特斯拉CEO埃隆(lóng)•马斯克表示(shì)，除了禁食，Wegovy也是他减肥的秘诀(jué)之(zhī)一。此(cǐ)前这位世界首富因其(qí)度(dù)假照被嘲讽肥胖，但(dàn)之后他在公(gōng)开(kāi)活动中出现“暴瘦”。

　　国(guó)内虽(suī)有司美(měi)格鲁肽药物出售，但目前仅可用于2型糖(táng)尿病的治疗(liáo)。

某电(diàn)商平台(tái)上司美格鲁肽(tài)的用药(yào)指导(dǎo)、适应症(zhèng)问答

　　然而，在社交平台上(shàng)，司(sī)美格鲁肽早(zǎo)已被冠(guān)上“减肥神药”之名悄(qiāo)然走(zǒu)红，国内很多(duō)非糖(táng)尿病患(huàn)者迫不及待(dài)将其用于减(jiǎn)重，基于司美(měi)格鲁肽的降糖(táng)药诺和泰(tài)去年还曾(céng)一度断(duàn)货。在互联(lián)网售药平台，司美格(gé)鲁肽的价格被炒作到上千元，上游多肽类原(yuán)料药涨(zhǎng)价小鬼难缠的上一句是怎么说的，小鬼难缠的上一句是怎么说的呢。

　　《科创板(bǎn)日报》在某电商平台搜索“司美格(gé)鲁肽”，搜出了许多售卖该产品（诺(nuò)和泰）的商家，该产品1.5ml规格的单价普遍在(zài)600元左右，3ml在1000元左右，普遍比医院(yuàn)价格更贵(guì)（司美格鲁肽2021年进入医保谈判目录时的价格分(fēn)别为：1.5ml规格的478.8元(yuán)/支，3ml规(guī)格的813.968元/支）。

　　▌国内公司两(liǎng)维度(dù)布局GLP-1药(yào)物

　　司美(měi)格鲁(lǔ)肽走红后，国内多个原料药公司受热捧。

　　1月(yuè)份，诺泰生物(wù)注册申报的司美格(gé)鲁肽(tài)原料药获受理的消息发布次日(rì)，该公(gōng)司股(gǔ)价20cm涨停(tíng)，同(tóng)板块的圣诺(nuò)生物、奥锐特也强势联动。

　　据(jù)CDE官网(wǎng)数据，目前国内申(shēn)报司美格鲁肽原料(liào)药(yào)登(dēng)记申请仅(jǐn)有诺泰生物(wù)与天吉(jí)生物(wù)。

　　不过，药明康德(dé)（合全药业）、凯(kǎi)莱(lái)英(yīng)的多肽研发(fā)平(píng)台重(zhòng)磅项目(mù)推进不(bù)断，圣诺(nuò)生物(wù)、昂博制药也是(shì)多肽药物研发及生(shēng)产方(fāng)面的领导者(zhě)，九洲药业也在(zài)积极(jí)拓展相(xiāng)关业务(wù)布局(jú)。

　　与此同时，已有多家公司在开发(fā)相关仿(fǎng)制药。甘(gān)李(lǐ)药业(yè)、双鹭药(yào)业(yè)、华东医(yī)药、九源基因(yīn)、中(zhōng)美华东、丽珠集团等公司均有相关布局。

　　据国(guó)金证券分(fēn)析师(shī)王班统计，目前(qián)国内除已上(shàng)市的8款GLP-1受体激动剂(jì)外，还有6款药物(wù)进(jìn)展较快(kuài)处于临床III期，包括IBI362（信(xìn)达生物）、苏帕(pà)鲁肽（银(yín)诺(nuò)医药(yào)）、格鲁塔株单抗（鸿运华(huá)宁(níng)）、聚(jù)乙二醇(chún)化艾塞那肽（派格生物）、艾本(běn)那肽（常(cháng)山生化(huà)）等；GX-G6（石药(yào)集(jí)团），ecnoglutide（先为达生(shēng)物）、HR170331（恒(héng)瑞医药）、TTP273（中美华东）等药物(wù)处于临床II期(qī)。

　　司美格鲁(lǔ)肽中国(guó)专(zhuān)利(lì)将于2026年(nián)到期，九源(yuán)基因(yīn)、中美华东、丽珠集团已(yǐ)在(zài)跟(gēn)进研发。此(cǐ)外，另一占据(jù)市(shì)场份额较(jiào)多(duō)的GLP-1药物利拉鲁肽(tài)中国专利已到期，华东医药，翰宇医药，通(tōng)化(huà)东宝已提(tí)交(jiāo)上市(shì)申请，其中华东医药已提交肥胖适应症上市(shì)申请。

　　该分(fēn)析师表示，GLP-1药物市场(chǎng)前景广(guǎng)阔，经过(guò)初步推(tuī)算，GLP-1药物在糖(táng)尿病患者中应用市场空间预计将超过(guò)250亿(yì)人民币，GLP-1药物在肥胖(pàng)症患者中应用市场空间(jiān)将超过200亿人民币。

　　▌存在滥用(yòng)风险

　　据说只要每(měi)周注射司(sī)美格鲁(lǔ)肽一次(cì)，不节(jié)食不(bù)运动(dòng)就能快速减肥(féi)，甚至每月最多可以(yǐ)减重10公斤，而且安(ān)全(quán)无副作用，任何人都可以用(yòng)。

　　司美格(gé)鲁(lǔ)肽(tài)果真如此神奇(qí)？

　　从官方给出的(de)适用(yòng)人群标准上(shàng)看，需要(yào)是初始体(tǐ)重指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有至少一种与超重相关合(hé)并症的成人患者(zhě)。

　　BMI=体重÷身高2（体重单位：千(qiān)克(kè)；身高单(dān)位：米(mǐ)），也就是说假如你(nǐ)身高(gāo)160cm，体重须在154斤以上，身高170cm，体(tǐ)重(zhòng)必须在173斤以上(shàng)，以此递增……或者是体重没达(dá)到这个数(shù)字(zì)，但是体重指(zhǐ)数在27以上并且已经有了高(gāo)血压、高血脂(zhī)、糖尿(niào)病等肥胖相关并发症，才可以(yǐ)尝试用此药。

　　显然，此药适用于过度肥胖人群，并非任(rèn)何人都(dōu)可以使用。

　　在国(guó)内社交平台上，已经有部分使用者吐槽用药(yào)后的副作(zuò)用，十分常见的(de)有恶心、腹泻(xiè)，呕吐等，这些反(fǎn)应的严重程(chéng)度为轻度或中度且持续时间较短。

　　事(shì)实上，去年(nián)以来，就有(yǒu)一些专业医(yī)生对外发声，提醒司美格鲁肽(tài)“必须(xū)在医生专业的指导之后使用”“有不同程度的副作用”等。

　　北京大(dà)学第三医院普外科副(fù)主任医师李智(zhì)飞(fēi)此前就在自己录制的短视频中提示称，司美(měi)格鲁肽用(yòng)于减(jiǎn)肥(féi)是属于(yú)超(chāo)适应(yīng)证用药，医生觉得(dé)患者确实(shí)肥胖(pàng)了并有很(hěn)多的合并症，经过评估之后才能给(gěi)开处(chù)方药(yào)，不(bù)能盲(máng)目使用，一(yī)定要在医生的指导下(xià)使用。

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