财(cái)联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩笑话，透露(lù)出“种牙贵”让人(rén)望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等(děng)多(duō)地医保部门(mén)发布公(gōng)告(gào)，于4月20日落实口腔种植医疗服(fú)务收费(fèi)、种植体集中(zhōng)带量(liàng)采(cǎi)购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综合治理(lǐ)措(cuò)施，单(dān)颗种植牙的价格降(jiàng)低一半(bàn)左右。网友直呼(hū)：再也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工作中，也看到(dào)不(bù)少患者延迟(chí)了(le)种牙计划，就在等(děng)集采政策落地。”中华口腔医学会种植专委(wěi)会常委满毅告诉南方(fāng)周末记者，“集采(cǎi)后(hòu)的种植(zhí)牙将(jiāng)为更(gèng)多患者减轻医疗负(fù)担(dān)，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国家(jiā)医保(bǎo)局披(pī)露(lù)，本次集采汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机构(gòu)的需求(qiú)量(liàng)，达(dá)287万套种植体系统(tǒng)，约占国内年(nián)种植牙(yá)数(shù)量（400万颗）的72％，预计每(měi)年(nián)可节约(yuē)患者费用40亿元左右(yòu)。随着医疗服务(wù)价格相关规定出(chū)台，三级(jí)公立(lì)医院常规种植牙(yá)医(yī)疗服务价(jià)格为(wèi)单颗4500元。

　　第四次(cì)全国(guó)口腔流行病(bìng)学调查(chá)结果(guǒ)显示(shì)，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺(quē)失。新京报(bào)贝壳财经记者走访发现，多家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促(cù)销，价格已低至3000多元/颗(kē)，并张继是什么朝代的诗人怎么读，张继是什么朝代的诗人啊表示“降价不(bù)降(jiàng)质”。此外(wài)，规范(fàn)整合后的山东省口腔种植医疗服务价格项目(mù)4月1日正式落地(dì)实施。当(dāng)天，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体等(děng)集采价格落地执行(xíng)，种植牙相关的咨询(xún)量、问诊量、手术量都大幅(fú)增(zēng)长，其中手术数(shù)量(liàng)比(bǐ)之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立说(shuō)。

　　集采的靴子落(luò)地，种植牙行业是否会(huì)再(zài)度站(zhàn)上风口？“预(yù)计(jì)未来国内的种植牙(yá)数量(liàng)，有望(wàng)从目前每年400万颗(kē)，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周(zhōu)末记者(zhě)，他认为(wèi)这个目标或许一年后就能(néng)实现。而(ér)对于起步较(jiào)晚(wǎn)的国产种(zhǒng)植牙耗材厂(chǎng)商(shāng)而(ér)言，集采是压力也是机(jī)会。一位国产种(zhǒng)植牙(yá)企业代(dài)表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥有一(yī)定的(de)价格优势，但销售(shòu)份额占有率(lǜ)尚不足(zú)10％，本次集采后很难快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对于临床应用时间(jiān)短(duǎn)、案例少的国产种植牙(yá)来说(shuō)，整个(gè)种植牙市场规模(mó)的扩大，将(jiāng)有助于(yú)企(qǐ)业积(jī)累(lèi)更多的临床应用数据和案例，对(duì)未来长期的(de)应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动(dòng)国内耗(hào)材需(xū)求(qiú)爆(bào)增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于(yú)老龄化和支付能力提高，近年来种植牙(yá)需求呈(chéng)现爆(bào)发式(shì)增长。根据牙博(bó)士招股说明书，2020年国(guó)内(nèi)种植牙市场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合(hé)增速(sù)为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业(yè)链(liàn)中包括(kuò)上(shàng)游设备和耗材(cái)企业：种植类如华西口腔科技中(zhōng)心等；修补类如正(zhèng)海生物、奥精(jīng)医疗等；设备类(lèi)如口腔全(quán)景机(jī)和(hé)锥(zhuī)形束投照计算机重组断层(céng)影(yǐng)像设备的美亚光电等(děng)；数字(zì)软件类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰牙科等；下游为口腔(qiāng)医疗(liáo)机构如通策医(yī)疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等人在3月20日发布的研报中表示，种植(zhí)牙集采降价(jià)后，其渗透(tòu)率有望(wàng)得到快速(sù)提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需(xū)求释放。中游设备(bèi)美亚光电(diàn)、朗视仪(yí)器是(shì)国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医院和(hé)诊所的设备(bèi)需求弹性更大(dà)，国产设(shè)备(bèi)依托性价比(bǐ)优势聚(jù)焦民营(yíng)市场。口(kǒu)腔CBCT上(shàng)游核心零(líng)部件(jiàn)上市公司主要为奕(yì)瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植(zhí)牙(yá)集(jí)采(cǎi)“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在(zài)A股(gǔ)市场里(lǐ)，牙科(kē)一直都被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上(shàng)市公司只有(yǒu)通策医(yī)疗(liáo)这一家。也正是因为如此，自通策医疗借(jiè)壳上市(shì)以来，其便一直备受资金的追捧，被投(tóu)资(zī)者奉为“牙茅”。然(rán)而(ér)，通(tōng)策医疗最近(jìn)几年在资(zī)本市场走势一路下行，前年最(zuì)风(fēng)光的时候曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元(yuán)市值，而不到2年(nián)的时间内市值蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报数(shù)据来(lái)看，种植业务位列通策医疗五(wǔ)大(dà)业务板块(kuài)增速第(dì)一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不(bù)可或缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一(yī)旦种植牙(yá)耗材(cái)被(bèi)集采，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)的(de)盈利(lì)能(néng)力(lì)很可能受影响。面对激烈竞争的市(shì)场，大型(xíng)口腔(qiāng)连锁机构失(shī)去了此前集团(tuán)采购(gòu)优势，与公立医(yī)院(yuàn)及其他民(mín)营口腔(qiāng)机构站在(zài)同一起跑(pǎo)线，大幅(fú)降(jiàng)价势在必行，这也将影(yǐng)响(xiǎng)种植牙最终(zhōng)利(lì)润率(lǜ)。

　　通策(cè)医疗(liáo)面对(duì)的最大(dà)的问题(tí)是，怎么能把这些增量转化为(wèi)自己的增量。竞争来自参与集采的1.8万家医(yī)疗机构，其中(zhōng)有1.4万家(jiā)民营(yíng)医疗机构，占总数(shù)的80％。想要获得足够(gòu)量(liàng)的(de)种植牙，一(yī)要有覆盖面足够广的(de)口腔机构，二(èr)得有足够(gòu)多(duō)的(de)医护人员(yuán)。“种植牙放量(liàng)一直是其(qí)所(suǒ)期待的(de)一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处的(de)回复直截(jié)了(le)当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人(rén)才(cái)储备，这也是其这两年最重要的战略布局。

　　通策医(yī)疗在调研(yán)内容纪(jì)要中(zhōng)提到，宁口(kǒu)2022年上半年营(yíng)收(shōu)增长3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新增了40名医生储(chǔ)备(bèi)，增加的人力成本影(yǐng)响了900万元利润。通(tōng)策医(yī)疗2022年三季度财报中(zhōng)提到，为“后(hòu)集采”时代(dài)准备(bèi)，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快速(sù)发展，目标是让蒲(pú)公英医院在最短的(de)时间成为当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视为“未(wèi)来五年重要(yào)的发展计(jì)划”。而如(rú)今(jīn)，目前来看，该计划仍处筹(chóu)备或培育期，2022年上(shàng)半年(nián)蒲公英分(fēn)院(yuàn)贡献(xiàn)收(shōu)入1.71亿元(yuán)，净利润率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季(jì)度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿(yì)元，新(xīn)增蒲(pú)公英分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董(dǒng)秘提到，这几年相关医生(shēng)的储备已经足(zú)够了，“（种植牙）量再增(zēng)长(zhǎng)10倍(bèi)也(yě)够”。“以价换量(liàng)更容(róng)易形(xíng)成规(guī)模效应。目(mù)前种植牙渗透率低，随着价格差异(yì)化(huà)定(dìng)价，总量的(de)快(kuài)速增加仍有望形成规模的较(jiào)高增(zēng)长(zhǎng)。”这(zhè)是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一(yī)位(wèi)长期关注(zhù)消费医疗的行业(yè)人(rén)士分析，通(tōng)策医疗的主要市场仍在浙江，但即使在(zài)浙江(jiāng)，面对接(jiē)下来激烈的(de)种植牙市场，也没有绝(jué)对优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来种(zhǒng)植牙也会慢慢从(cóng)一个高毛利(lì)业务变成低毛利业务。因为这(zhè)一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠的是设备定(dìng)位、辅(fǔ)助(zhù)软件和三维建模。所(suǒ)有的口腔诊所都能做，没有那么(me)深的护(hù)城河，所(suǒ)以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国的民营口腔医院市场而(ér)言，集采消息和盈利(lì)曲(qū)线下降关系也(yě)不大。“其实在集采消息出来之前，民(mín)营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)诊(zhěn)所就因(yīn)为价格战的原因，自己就把(bǎ)价(jià)格压下来了(le)。低(dī)于4500元的种(zhǒng)植(zhí)价格，在业(yè)内(nèi)其实已经比(bǐ)比皆是(shì)。”口腔诊(zhěn)所从(cóng)业(yè)者如是说到(dào)。目前，很多民营口腔诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高昂的诊所房(fáng)租(zū)、水电(diàn)以(yǐ)及人工费用等，其实利润不算高。有医疗投资机构工(gōng)作人员曾表示，目前(qián)80％的民(mín)营连(lián)锁口腔机构都处(chù)于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙(yá)科诊所(suǒ)或大批退出

　　有业内人(rén)士给予了(le)一个(gè)乐观(guān)的预测，当集采降(jiàng)低价格后，原本属于改善型医疗需(xū)求的种(zhǒng)植牙，将(jiāng)会成为百姓们的基本(běn)需求——几十亿颗失(shī)牙的市场会打(dǎ)开。这几乎奠定了一个薄利多(duō)销的局面。但这并不是在所有牙科诊所都会(huì)发生的局面。当(dāng)耗材价格下降后，牙医(yī)利益会受到直(zhí)接(jiē)冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生收(shōu)入(rù)是和(hé)耗(hào)材挂(guà)钩(gōu)的。这(zhè)和骨科心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生(shēng)的工作(zuò)量加大不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表(biǎo)示最担(dān)心的是到底能不能以价(jià)换(huàn)量。如果薄利了(le)，但最终没(méi)有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医(yī)院所有科室中，最(zuì)适合独立执业(yè)的。即便在改(gǎi)革开放之(zhī)前，全国(guó)各地的个体(tǐ)牙医也不在少数。国家卫(wèi)生统计年鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家(jiā)，提供的口腔医疗服(fú)务占到总量69％左(zuǒ)右。民营口腔医院或诊所的一大特点就是连锁率特别(bié)低，只有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是(shì)“个体(tǐ)户”。牙科特(tè)别(bié)依赖医(yī)生的(de)个人能力，牙医独立执业(yè)会(huì)比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的(de)暴利在上游的厂家，到了终端诊(zhěn)所(suǒ)，利润空间很微薄，还(hái)没有算上(shàng)房租、水电、折(zhé)旧。”业(yè)内(nèi)人士(shì)认为，假如耗材降价(jià)，但没有(yǒu)带(dài)来(lái)体量的增长(zhǎng)，薄(báo)利(lì)了之后又(yòu)没多销，就形成了一个悖论。当收入不(bù)足(zú)以支撑过高的运营成(chéng)本时，一些诊所不得不关停(tíng)退市。长远来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗(liáo)过程中，应对(duì)牙齿缺失(shī)时最后的(de)办(bàn)法，张继是什么朝代的诗人怎么读，张继是什么朝代的诗人啊ng>更重要的(de)是提高公(gōng)众(zhòng)对口腔(qiāng)卫(wèi)生的关注意(yì)识。“世(shì)界卫生组织提出(chū)的(de)‘8020’标(biāo)准，是希望(wàng)在80岁的时候每(měi)个(gè)人都有20颗(kē)以上(shàng)的好(hǎo)牙齿，而不是20颗(kē)种(zhǒng)植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：惠安汇通石材有限公司 张继是什么朝代的诗人怎么读，张继是什么朝代的诗人啊