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印信是什么意思? 印信和书信一样吗

印信是什么意思? 印信和书信一样吗 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社(shè)4月29日讯(编辑(jí) 笠晨(chén))“一口牙县城一套房”、“一口牙一(yī)辆宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩笑话,透露出“种牙(yá)贵”让人(rén)望而却步的(de)无奈现(xiàn)实。近日,北京、河北、浙江、四川等多(duō)地医保(bǎo)部门(mén)发布公告,于4月20日(rì)落实口(kǒu)腔种植医疗服务收费、种植体集中带(dài)量采(cǎi)购、牙冠(guān)竞价(jià)挂网(wǎng)“三位一体”的综合(hé)治理措施,单颗种植牙的(de)价格(gé)降低一半左右。网友直呼(hū):再(zài)也不用担心“口腔刺(cì)客(kè)”了(le)!

  “我们在临(lín)床工(gōng)作(zuò)中,也看到不少患者延迟了(le)种牙计(jì)划,就在等集(jí)采政策落地(dì)。”中(zhōng)华口腔(qiāng)医学会种植(zhí)专委会(huì)常委满毅告诉南(nán)方周(zhōu)末记者,“集采后(hòu)的种(zhǒng)植牙(yá)将为更多患者减轻医疗负担,不再(zài)让(ràng)患(huàn)者‘望牙兴叹’”。根据国(guó)家医保局披露,本次集采汇聚全国(guó)近1.8万家医疗机构的需求(qiú)量,达287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%,预计(jì)每(měi)年可节(jié)约患者(zhě)费用40亿(yì)元左右。随(suí)着医疗服务价格相关规定出台,三(sān)级(jí)公立医院(yuàn)常(cháng)规种植牙医疗服务(wù)价格(gé)为单(dān)颗4500元(yuán)。

  第四次全(quán)国(guó)口腔流行病学调查结果显示,65岁(suì)-74岁老人当中有86%存(cún)在牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者(zhě)走访(fǎng)发现,多家北(běi)京(jīng)民营连锁口腔机构(gòu)在4月1日即开始了“集(jí)采价”的种植牙促销(xiāo),价(jià)格已低至(zhì)3000多元(yuán)/颗,并表示“降(jiàng)价不降质”。此外,规范整合后的(de)山东省口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务(wù)价格项目(mù)4月1日正(zhèng)式落地实(shí)施(shī)。当天,“随着牙冠(guān)、种(zhǒng)植体等集采(cǎi)价格落地(dì)执行,种植牙(yá)相关的咨询量、问(wèn)诊量、手术量都大幅增长,其中(zhōng)手术数量比之前(qián)增加(jiā)80%-90%。”济南市口腔医(yī)院副院长、副主(zhǔ)任医师解建立说。

  集采的靴(xuē)子落地,种植牙行业是否会再度(dù)站上风口(kǒu)?“预计未来国(guó)内(nèi)的(de)种植(zhí)牙数(shù)量,有望从目前每年400万颗,增长(zhǎng)到(dào)每(měi)年1000万颗以上(shàng)。”专家(jiā)告诉(sù)南方周末(mò)记者,他认为这(zhè)个目标或许一年后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚的国产种植牙耗材厂(chǎng)商(shāng)而言,集(jí)采是压力也是机会(huì)。一位国产种(zhǒng)植牙(yá)企业代表透露,印信是什么意思? 印信和书信一样吗尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势,但销售份(fèn)额占有率(lǜ)尚不足10%,本(běn)次(cì)集采后很难快速放量或实现“国产(chǎn)替代”。但对(duì)于临床应用时间短、案(àn)例少(shǎo)的国产种植(zhí)牙(yá)来说,整(zhěng)个种植牙市场规模的扩大,将有(yǒu)助于企业积(jī)累更多的临床应(yīng)用数据和案(àn)例,对(duì)未来长期(qī)的应(yīng)用和研发会有(yǒu)一定帮助

  ▌种植(zhí)牙纳入(rù)集(jí)采带动国内耗材需求(qiú)爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

  受益于老(lǎo)龄化和(hé)支付能力提高,近年来种(zhǒng)植(zhí)牙需求呈现爆发(fā)式增长(zhǎng)。根(gēn)据牙(yá)博士招股说(shuō)明书,2020年国内种(zhǒng)植牙市场规(guī)模(mó)为431亿元,2015-2020年复合增速为(wèi)22.07%,预计2030年市场规(guī)模(mó)将增至1911亿(yì)元(yuán),2020-2030年(nián)复合(hé)增速(sù)为16.06%。

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  种(zhǒng)植(zhí)牙产业(yè)链(liàn)中包括上游设备和耗材企(qǐ)业:种植(zhí)类如华西口腔科技中心等(děng);修补(bǔ)类如正海生(shēng)物、奥精医疗等;设备类如口(kǒu)腔全(quán)景机和锥形束投照计算机重组断层(céng)影像设(shè)备(bèi)的美亚光电等;数字软件类如3shape等(děng),以及他(tā)们的(de)上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创(国(guó)瓷材料)等(děng)。中游(yóu)为器械经销商(shāng):松佰牙科等;下(xià)游为口腔医疗机(jī)构如通(tōng)策医疗、拜博口(kǒu)腔等。

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  浙商(shāng)证券孙建(jiàn)等(děng)人在3月20日发布的研(yán)报(bào)中(zhōng)表示(shì),种植牙(yá)集(jí)采(cǎi)降价后,其渗透率有望得到快速提升,同(tóng)时加速国产口腔CBCT等检(jiǎn)测设备(bèi)需(xū)求释(shì)放。中(zhōng)游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透(tòu)率提升,民营医院和诊所(suǒ)的设备需求弹性(xìng)更大,国产(chǎn)设备(bèi)依托性价比优(yōu)势聚焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核(hé)心零部(bù)件(jiàn)上市公司(sī)主要为(wèi)奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采“短兵相接” “牙(yá)茅”面临(lín)一场印信是什么意思? 印信和书信一样吗(chǎng)硬(yìng)仗

  正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”,在A股市场里,牙科一直(zhí)都(dōu)被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚(hòu)的黄金赛(sài)道关于牙科的纯(chún)正(zhèng)上市公(gōng)司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗这一家。也正(zhèng)是(shì)因为如此,自通(tōng)策(cè)医疗借壳上市以来(lái),其(qí)便一直备受资金(jīn)的追捧(pěng),被(bèi)投资者奉为“牙茅(máo)”。然而,通(tōng)策(cè)医疗最近几年在资(zī)本市场走势一路下(xià)行,前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市值,而(ér)不到2年的时(shí)间内(nèi)市(shì)值蒸发超过70%

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  从2020年(nián)、2021年的财报(bào)数据来看(kàn),种植(zhí)业务(wù)位列通策(cè)医疗(liáo)五大业务板块增速第一(yī)位。对通策医(yī)疗(liáo)来说(shuō),种植牙业务(wù)是不(bù)可(kě)或缺的市场。业内(nèi)人士透(tòu)露,一旦种植牙耗(hào)材被集采,通策(cè)医(yī)疗的(de)盈利能力很(hěn)可能受影响。面对(duì)激烈竞争(zhēng)的市场(chǎng),大(dà)型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机构失去了此前集团采购优势,与(yǔ)公立医(yī)院及其他民营口腔机构(gòu)站在同一起跑线,大幅降价势在(zài)必行,这也将影响种植(zhí)牙最终利润率

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  通策医疗面(miàn)对的(de)最大(dà)的(de)问题是,怎么能把这(zhè)些增(zēng)量转化为自己的增量。竞争来自参与集采(cǎi)的1.8万家医(yī)疗(liáo)机构,其中(zhōng)有1.4万家民营医疗(liáo)机(jī)构,占总数(shù)的(de)80%。想要获得足够量(liàng)的种植牙,一要(yào)有覆(fù)盖面足够广的口腔(qiāng)机构(gòu),二得有足(zú)够多的(de)医护人员。“种植牙放量一(yī)直是其所(suǒ)期待的一(yī)件(jiàn)事。”3月23日,通策医疗董秘处的回复(fù)直截了当(dāng)。2022年通策医疗发(fā)布的财报(bào)中提(tí)及——医护人才(cái)储(chǔ)备,这也是其这两年最重要的战略布局

  通策医疗在调研内容纪要中(zhōng)提到,宁口2022年上半年(nián)营收增长3%,净利润下降是由于2022年新(xīn)增了(le)40名医(yī)生储备,增加的(de)人力成(chéng)本影响(xiǎng)了(le)900万元利润。通策(cè)医疗2022年三(sān)季度财(cái)报中提到,为“后集采”时代准备,让90%以上的专(zhuān)家都在(zài)支(zhī)持(chí)蒲公英医院快速发展,目标是让蒲(pú)公(gōng)英医院在最短的时间成为当地第(dì)一的口(kǒu)腔(qiāng)医院。值得注(zhù)意的(de)是,通策医(yī)疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提出,被(bèi)公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今,目(mù)前来看(kàn),该(gāi)计(jì)划(huà)仍(réng)处筹备或(huò)培育期,2022年上半年(nián)蒲公英分(fēn)院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元(yuán),净利润率仅为5.5%;前三季度贡(gòng)献收入2.98亿元,新(xīn)增蒲(pú)公英分院净(jìng)利率仅(jǐn)为8.5%。

  此外,通策医疗董秘提到,这几年(nián)相(xiāng)关医(yī)生的(de)储备已(yǐ)经(jīng)足够了,“(种植牙)量再(zài)增(zēng)长10倍也(yě)够”。“以价换量更容易形成规模(mó)效应。目前种植(zhí)牙渗(shèn)透率低,随着价格差异化定价(jià),总(zǒng)量的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这(zhè)是通策(cè)医疗2022年底在机构调研时(shí)的(de)观点。一位长期(qī)关注消费医疗的(de)行业(yè)人士(shì)分(fēn)析,通策医疗的(de)主要(yào)市场仍在浙江,但即使在浙江,面对接下来(lái)激烈的种(zhǒng)植牙市场(chǎng),也没有绝对优势,“确实是一(yī)场(chǎng)硬(yìng)仗”

  “即使没(méi)有集采,未来种植牙(yá)也(yě)会慢慢从一个高毛利业务变成低毛(máo)利业务(wù)。因为这一部分对(duì)医生的技术要求并(bìng)没有那么高,主要靠的是设(shè)备定位、辅助软件和三维建模。所有的口腔诊所都能做,没(méi)有那么深的护(hù)城(chéng)河,所以市场竞争会比较激烈。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道的(de)投资人说(shuō)。

  对(duì)于中(zhōng)国的民营口腔医(yī)院市场(chǎng)而言,集采消息和盈(yíng)利(lì)曲线下降(jiàng)关系也不(bù)大。“其(qí)实在集采消息(xī)出(chū)来之前(qián),民(mín)营口(kǒu)腔诊所就因为价格战的(de)原因,自己就把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植(zhí)价格,在业内其实已经比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从业(yè)者如(rú)是说(shuō)到。目(mù)前(qián),很多(duō)民营口(kǒu)腔诊所面(miàn)临着巨大的经营压力,面对(duì)高昂的诊所(suǒ)房租、水电以(yǐ)及人工费用等(děng),其(qí)实利润不算高。有医疗(liáo)投资机(jī)构工作人员曾表(biǎo)示,目前80%的民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构都处(chù)于亏损状态

  ▌天价种(zhǒng)植(zhí)牙神话破(pò)灭 牙科诊(zhěn)所(suǒ)或(huò)大批退(tuì)出

  有业内人士给(gěi)予了一个乐观(guān)的预(yù)测,当集采降(jiàng)低价格后(hòu),原本属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植(zhí)牙,将会成为百姓们的(de)基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场会打(dǎ)开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定(dìng)了一个薄利多销(xiāo)的局面(miàn)。但这并不是(shì)在所有牙(yá)科诊所都会发生(shēng)的局面。当(dāng)耗材价格下(xià)降后,牙医利益会受到(dào)直接冲击。“在大部分诊所里,医生收入是(shì)和(hé)耗(hào)材(cái)挂钩的(de)。这和骨科(kē)心脏支架集采的影(yǐng)响类(lèi)似,医(yī)生(shēng)的工作量加大不说,收入会减少。”业内人士表示最(zuì)担(dān)心的是到(dào)底能不能(néng)以价换量(liàng)。如果薄(báo)利了(le),但最终没(méi)有多销,经营可能(néng)难以为继。

  牙(yá)科是医院所有科室(shì)中(zhōng),最适合独立执业的。即便在改革开放之前(qián),全国各(gè)地(dì)的个体牙医也不(bù)在少数。国家卫生统计年鉴显示,2020年全(quán)国(guó)民营(yíng)口腔医院(yuàn)、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家,提供的口腔医疗服务占到总量69%左右。民营口(kǒu)腔医院或诊所的一大特点就是(shì)连(lián)锁率特别低,只有约4.8%,绝大部(bù)分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙(yá)科特别依赖医生(shēng)的个人能力(lì),牙(yá)医独立(lì)执业会(huì)比其他专科容易很多。

  “种(zhǒng)植牙的暴利(lì)在上游的厂家,到了终端诊所,利(lì)润空间很微薄,还没有算上房(fáng)租、水电(diàn)、折旧。”业内人士(shì)认为,假(jiǎ)如耗材降价,但没(méi)有带来体(tǐ)量的增长(zhǎng),薄利了之后(hòu)又(yòu)没多销(xiāo),就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的运营(yíng)成本时(shí),一些诊所不得不关停退市。长远来(lái)看,种植牙(yá)是整个口腔治疗(liáo)过程(chéng)中,应(yīng)对(duì)牙(yá)齿缺失时最(zuì)后的办(bàn)法,更重(zhòng)要的(de)是提高公众(zhòng)对口腔卫生的关注意(yì)识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标(biāo)准,是希望在80岁的时(shí)候每个(gè)人都有20颗以上的好牙齿,而(ér)不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人士如是(shì)说。

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