财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨(chén)）“一口牙县城一套房”、“一(yī)口牙一(yī)辆宝马车”……这(zhè)些(xiē)生活中(zhōng)经常(cháng)听到(dào)的(de)玩笑话，透露出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让(ràng)人望而却步(bù)的无奈(nài)现(xiàn)实。近日(rì)，北京、河(hé)北、浙江、四川等多地医(yī)保部门发布公告，于4月20日落(luò)实(shí)口腔种植医疗服务收(shōu)费(fèi)、种(zhǒng)植体(tǐ)集中带(dài)量(liàng)采购、牙冠(guān)竞价(jià)挂网“三位一体”的综合治理(lǐ)措施，单颗种植牙的价(jià)格降低(dī)一半左右。网友直(zhí)呼：再也不用担心“口(kǒu)腔(qiāng)刺(cì)客”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看到不少(shǎo)患者(zhě)延迟(chí)了种(zhǒng)牙(yá)计(jì)划，就(jiù)在等集采政策落(luò)地。”中(zhōng)华口腔医(yī)学会种植专(zhuān)委会常委满毅告诉南(nán)方周末记(jì)者，“集(jí)采后的种植牙将为更多患者减轻(qīng)医疗负担(dān)，不再让(ràng)患(huàn)者‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根据国(guó)家医保局披露(lù)，本次集(jí)采(cǎi)汇聚全国(guó)近1.8万家(jiā)医疗机构的需求量，达287万(wàn)套种植(zhí)体系统，约占国内年种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每(měi)年可节约患者(zhě)费用40亿元左右。随着医疗服(fú)务价格相关(guān)规定出台，三级公立医(yī)院常(cháng)规种植牙医疗服务价格(gé)为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行(xíng)病学(xué)顺丰首重是多少公斤多少钱，顺丰首重是多少公斤续重多少钱调查结(jié)果(guǒ)显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者走访(fǎng)发现(xiàn)，多家北(běi)京民营连(lián)锁口(kǒu)腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植(zhí)牙促销，价格(gé)已低(dī)至3000多元(yuán)/颗，并(bìng)表示“降(jiàng)价不(bù)降质”。此外，规范(fàn)整合后的山东省(shěng)口腔种植(zhí)医疗服务(wù)价格项目4月(yuè)1日(rì)正式落地实(shí)施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体(tǐ)等集(jí)采(cǎi)价格落地执(zhí)行，种植牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副(fù)院长、副主任医师解建立说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙行业是否会再(zài)度站上风口(kǒu)？“预(yù)计未(wèi)来国(guó)内的种植牙数量，有(yǒu)望从目前每年400万颗，增长到每(měi)年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉南方(fāng)周(zhōu)末记者，他认为这个目标或(huò)许一年后就能(néng)实现。而对(duì)于起步较(jiào)晚的国产种植(zhí)牙(yá)耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产种(zhǒng)植(zhí)牙企业代表透露，尽(jǐn)管国产品牌(pái)产(chǎn)品拥有一(yī)定的(de)价格优(yōu)势，但销售份(fèn)额占有率尚不足(zú)10％，本次集采后(hòu)很难快速放量或实现“国产替代”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产种植牙(yá)来说，整个种植牙市(shì)场规模(mó)的(de)扩大，将有助于企业积累更多(duō)的临床应(yīng)用数据和案例，对未来长期的应用和研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙(yá)纳入(rù)集采(cǎi)带动国内耗(hào)材(cái)需求爆(bào)增 口腔CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受(shòu)益于(yú)老(lǎo)龄(líng)化和支(zhī)付能(néng)力提高，近年来种(zhǒng)植牙(yá)需求(qiú)呈现爆发式增长。根据牙(yá)博士招股(gǔ)顺丰首重是多少公斤多少钱，顺丰首重是多少公斤续重多少钱说明书，2020年国内种植牙市(shì)场规(guī)模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2顺丰首重是多少公斤多少钱，顺丰首重是多少公斤续重多少钱030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括(kuò)上游设备和耗材(cái)企业：种植(zhí)类如华(huá)西口腔科技中心等(děng)；修(xiū)补类如正海(hǎi)生物、奥精(jīng)医疗等(děng)；设备类如口腔全景(jǐng)机(jī)和锥形束投(tóu)照计算机重(zhòng)组断层影像(xiàng)设(shè)备的美亚光电等；数(shù)字软件类如3shape等，以及他们(men)的上游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰牙科等(děng)；下游为口腔医疗机构如通策医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙(sūn)建等人在3月20日发布(bù)的研报中表示(shì)，种植牙(yá)集采(cǎi)降(jiàng)价(jià)后，其渗透率(lǜ)有望得(dé)到快速提升，同时加速国(guó)产口腔CBCT等检测设备需求释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙(lóng)头。种植牙渗(shèn)透率提(tí)升，民(mín)营(yíng)医(yī)院和诊(zhěn)所的设备需求弹(dàn)性更大，国产设备依(yī)托性价比(bǐ)优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核(hé)心(xīn)零部(bù)件(jiàn)上(shàng)市公(gōng)司主要(yào)为奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都(dōu)被投资者视(shì)为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯(chún)正上(shàng)市公司只(zhǐ)有通策医疗这(zhè)一家。也(yě)正是因为(wèi)如此(cǐ)，自通策医疗借壳上市以来(lái)，其便一(yī)直备受(shòu)资金的(de)追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗(liáo)最近几年(nián)在资本市场走(zǒu)势(shì)一路下行，前(qián)年最(zuì)风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而(ér)不到(dào)2年的(de)时(shí)间内市(shì)值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来(lái)看，种(zhǒng)植(zhí)业务位列通策医疗五大业务板(bǎn)块增速第一位(wèi)。对通策医(yī)疗来说，种植(zhí)牙(yá)业务是不(bù)可(kě)或缺的(de)市场。业内人士透露，一(yī)旦种植(zhí)牙耗材被(bèi)集(jí)采，通策医疗(liáo)的盈(yíng)利能(néng)力很(hěn)可能受(shòu)影响。面对(duì)激烈(liè)竞争(zhēng)的市场，大(dà)型口腔连(lián)锁机构失去了(le)此前(qián)集团采(cǎi)购优势(shì)，与公(gōng)立(lì)医院及其他(tā)民营(yíng)口腔机构站(zhàn)在同(tóng)一起(qǐ)跑(pǎo)线，大幅降价(jià)势在必行，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面(miàn)对的最(zuì)大的(de)问题(tí)是，怎么能把这些增(zēng)量(liàng)转(zhuǎn)化(huà)为自己的增量(liàng)。竞争(zhēng)来自参与集采(cǎi)的(de)1.8万家医疗机构，其中有1.4万家(jiā)民营医疗机构，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的种植牙，一要有覆(fù)盖面足够广的口腔机构(gòu)，二(èr)得(dé)有足够多的医护人(rén)员。“种植牙放量(liàng)一直是其所期待的一(yī)件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘处(chù)的回(huí)复直(zhí)截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及——医护(hù)人(rén)才储备(bèi)，这也是其这两(liǎng)年最重要(yào)的战略(lüè)布局(jú)。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调研(yán)内容(róng)纪要(yào)中提到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润下(xià)降是(shì)由于2022年新增了40名医生储备，增加的人力(lì)成本(běn)影(yǐng)响了900万(wàn)元利(lì)润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季度(dù)财(cái)报中提(tí)到，为(wèi)“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上的专家(jiā)都(dōu)在支持蒲公(gōng)英医院快速发展，目(mù)标是让(ràng)蒲公英医院在最短的时间成为当地第一的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视为“未(wèi)来五(wǔ)年重要(yào)的(de)发展(zhǎn)计划”。而(ér)如今(jīn)，目前(qián)来(lái)看，该计划仍处筹(chóu)备(bèi)或(huò)培育期，2022年上半年(nián)蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前三(sān)季(jì)度贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲(pú)公英分(fēn)院净利(lì)率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗(liáo)董(dǒng)秘提(tí)到，这几年相关(guān)医生的储备已经足够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形成规模效应。目前(qián)种(zhǒng)植牙(yá)渗透率低，随着(zhe)价格(gé)差异化定价，总量的快(kuài)速增(zēng)加仍有望形成规模的较(jiào)高增(zēng)长。”这是通策医疗(liáo)2022年底在机(jī)构调研时的(de)观点。一位长期关注(zhù)消费(fèi)医(yī)疗的行业人士分析，通策医疗的主要市(shì)场仍在浙(zhè)江，但即使(shǐ)在浙江(jiāng)，面对接下来(lái)激烈的种植牙市场，也没有绝对优(yōu)势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植(zhí)牙也会慢慢从一个高毛(máo)利业务变(biàn)成低毛利业(yè)务。因(yīn)为这(zhè)一部分对医生的技(jì)术要求并没有那么高(gāo)，主要靠的(de)是(shì)设备定位、辅助软(ruǎn)件和(hé)三维建模(mó)。所有的(de)口腔诊所都(dōu)能做，没有那么深的护城河，所以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资(zī)人说。

　　对于中国的(de)民营口腔医院市场而言，集(jí)采消息(xī)和盈(yíng)利曲线下降关系也不(bù)大(dà)。“其实在集(jí)采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊所就因为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于(yú)4500元的种(zhǒng)植价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到(dào)。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面(miàn)临着巨大的经营压力，面(miàn)对(duì)高昂的诊所房租(zū)、水电以及人工费用等，其实(shí)利润不(bù)算(suàn)高。有医疗投资机构工作人员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民营连锁(suǒ)口腔机构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭 牙科诊所(suǒ)或大批退出

　　有业内人士(shì)给(gěi)予了一个乐观的(de)预测，当集(jí)采(cǎi)降低价格后，原本属于(yú)改善型医疗需求(qiú)的种(zhǒng)植牙，将会(huì)成为百姓们的基(jī)本需求——几十(shí)亿颗失牙的市场会打开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄利多销(xiāo)的(de)局(jú)面。但这并(bìng)不是(shì)在所(suǒ)有牙科诊所(suǒ)都会发生的局面。当(dāng)耗材价格下降后，牙医利益会受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医生收入是(shì)和耗材(cái)挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏支架集采的影响类(lèi)似，医生的工作量(liàng)加大不(bù)说，收入会减(jiǎn)少。”业内(nèi)人士(shì)表示(shì)最担心的是到底(dǐ)能(néng)不能以(yǐ)价(jià)换量。如果薄利了，但(dàn)最终没有多销，经(jīng)营可能难(nán)以为(wèi)继。

　　牙科是医院所有(yǒu)科室中，最适合独立执业(yè)的。即(jí)便在改(gǎi)革开放之前，全国各地的(de)个体牙(yá)医也不(bù)在(zài)少(shǎo)数。国家卫生统计(jì)年(nián)鉴显示，2020年全国(guó)民营(yíng)口腔医院、诊(zhěn)所加起来(lái)有66000多家，提(tí)供(gōng)的口腔(qiāng)医疗(liáo)服务占到总量69％左右(yòu)。民营(yíng)口(kǒu)腔医院或诊所的一(yī)大特点就是连锁率(lǜ)特(tè)别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所(suǒ)都(dōu)是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙医(yī)独立执业(yè)会(huì)比其他专科容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙(yá)的暴利在上游的厂家，到了(le)终(zhōng)端诊所，利润(rùn)空(kōng)间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业(yè)内人士认(rèn)为，假(jiǎ)如(rú)耗材降(jiàng)价，但没有带(dài)来体量(liàng)的增(zēng)长，薄(báo)利了之后又没(méi)多销，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑过(guò)高的运(yùn)营(yíng)成本时(shí)，一些(xiē)诊所不得不关停退(tuì)市。长远来(lái)看，种植牙是整(zhěng)个口(kǒu)腔(qiāng)治(zhì)疗过程中，应对牙齿缺失时(shí)最后的(de)办法(fǎ)，更重要的是提高公众对口腔卫生的关注意(yì)识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提(tí)出的‘8020’标(biāo)准，是(shì)希望在80岁的时候每个人(rén)都有(yǒu)20颗(kē)以(yǐ)上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：惠安汇通石材有限公司 顺丰首重是多少公斤多少钱，顺丰首重是多少公斤续重多少钱