财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口牙县(xiàn)城一(yī)套房”、“一口(kǒu)牙一(yī)辆(liàng)宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈(nài)现实。近日，北京、河北(běi)、浙(zhè)江、四川等多(duō)地医(yī)保部(bù)门发布公(gōng)告，于4月20日落(luò)实口腔种(zhǒng)植医疗服务收费、种植体集中带量采购(gòu)、牙(yá)冠竞(jìng)价挂网(wǎng)“三位(wèi)一(yī)体(tǐ)”的综合治(zhì)理措(cuò)施(shī)，单(dān)颗(kē)种植牙的(de)价格降低一(yī)半(bàn)左右(yòu)。网友直(zhí)呼：再(zài)也不用担心“口腔刺(cì)客”了(le)！

　　“我们在临床工作中(zhōng)，也看到不少患者延迟(chí)了种牙计(jì)划，就在等集采政策落地。”中华(huá)口腔医学会种植专委会常委满毅告(gào)诉南方周末记者，“集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负(fù)担(dān)，不再让患(huàn)者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医保(bǎo)局披露，本(běn)次(cì)集采汇聚全国(guó)近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种(zhǒng)植(zhí)体系统，约占国(guó)内年种植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计(jì)每(měi)年可节(jié)约患者费用40亿元(yuán)左右。随着医疗服务(wù)价格相关(guān)规定出台(tái)，三级(jí)公立医院(yuàn)常(cháng)规种(zhǒng)植牙(yá)医疗服务价格(gé)为单颗4500元。

　　第四次全(quán)国口腔流行病(bìng)学调(diào)查结果(guǒ)显示，65岁-74岁老人当中(zhōng)有(yǒu)86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经(jīng)记者走访发现(xiàn)，多家北京民营连锁口腔机构在(zài)4月1日即(jí)开(kāi)始了“集采价(jià)”的种植牙促销(xiāo)，价格(gé)已低至3000多(duō)元/颗，并表(biǎo)示“降价不降(jiàng)质”。此外，规(guī)范整合后的(de)山东省口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服(fú)务价格项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天，“随(suí)着(zhe)牙(yá)冠、种(zhǒng)植体等(děng)集采价格(gé)落地执行，种植牙相关(guān)的咨(zī)询量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手(shǒu)术数(shù)量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落(luò)地，种植牙行业是否(fǒu)会再度(dù)站上(shàng)风口？“预计未来国内(nèi)的种植牙数量(liàng)，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南(nán)方周(zhōu)末(mò)记者(zhě)，他认为这(zhè)个目(mù)标(biāo)或许一年后就能实(shí)现。而对于起步较晚的国(guó)产种植牙耗(hào)材厂商而言(yán)，集采是压力也是机会(huì)。一(yī)位国产种植牙企(qǐ)业代表透(tòu)露，尽管国(guó)产品牌产(chǎn)品拥有一定(dìng)的(de)价格优势，但销(xiāo)售份额占有(yǒu)率尚(shàng)不足10％，本次(cì)集采后很难快速放量或(huò)实现“国产替代”。但对于临床应用时间短、案例少(shǎo)的国产种植牙来说，整个种(zhǒng)植牙市(shì)场规模(mó)的扩大，将有(yǒu)助于企业积累(lèi)更(gèng)多(duō)的临床应用数据和案例，对未来长(zhǎng)期的应用和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集(jí)采带(dài)动(dòng)国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于(yú)老(lǎo)龄化和支付(fù)能力提高，近年来种植(zhí)牙需求呈现爆发式增(zēng)长。根据牙(yá)博士招股(gǔ)说(shuō)明书，2020年国(guó)内种植牙市场规模(mó)为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预(yù)计2030年市(shì)场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年(nián)复(fù)合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包括上(shàng)游(yóu)设备和耗材企(qǐ)业：种植类如(rú)华(huá)西(xī)口腔科技中(zhōng)心等(děng)；修(xiū)补类如正海(hǎi)生物、奥精医疗等；设备类(lèi)如口腔全景机和锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组断层影像(xiàng)设备(bèi)的美亚光电等；数字软(ruǎn)件类(lèi)如3shape等，以及他(tā)们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等(děng)。中(zhōng)游为器械经销商：松(sōng)佰牙(yá)科等；下游为口腔医疗机(jī)构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商(shāng)证券(quàn)孙建等人在3月20日发(fā)布的研报中表示，种(zhǒng)植牙集(jí)采降价后，其渗透率有(yǒu)望得到(dào)快速提升，同时(shí)加速国产口腔CBCT等检测设(shè)备(bèi)需求释放(fàng)。中游(yóu)设备美亚光电(diàn)、朗视仪(yí)器是国产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT设备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗透率(lǜ)提升，民营医院和诊所的设(shè)备需求弹性(xìng)更大，国产设备依托性价比优势聚焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零(líng)部(bù)件上市公司(sī)主(zhǔ)要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采(cǎi)“短兵相接(jiē)” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正(zhèng)所(suǒ)谓“金(jīn)眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一(yī)直都(dōu)被(bèi)投资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科(kē)的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因(yīn)为(wèi)如(rú)此，自通策(cè)医疗借壳上(shàng)市以来，其便一(yī)直备(bèi)受资(zī)金的追捧，被投资(zī)者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近几年在资本市场走势一路(lù)下行(xíng)，前年(nián)最风光(guāng)的(de)时候曾(céng)触顶(dǐng)1300亿元市值，而(ér)不到2年(nián)的时间内市值(zhí)蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据(jù)来看，种植业(yè)务位列(liè)通(tōng)策医疗五大业务板块(kuài)增速(sù)第一(yī)位。对通策医疗来(lái)说(shuō)，种植(zhí)牙业务是不可或缺的市场。业(yè)内人士透露(lù)，一旦种植牙耗材被集采(cǎi)，通策医疗(liáo)的盈利能力很可能受(shòu)影响。面对激烈(liè)竞争的(de)市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集(jí)团采购优势(shì)，与公立(lì)医院及其他民营(yíng)口腔(qiāng)机构(gòu)站在同(tóng)一起跑线，大幅降价(jià)势(shì)在必行(xíng)，这(zhè)也(yě)将(jiāng)影响种植牙最终利润(rùn)率。

　　通(tōng)策医水密码适合什么年龄，水密码适合什么年龄段的女生使用疗面对的最大的(de)问题是，怎么(me)能把这些增(zēng)量(liàng)转化为自己(jǐ)的增量。竞争来自参与集采的(de)1.8万家医疗(liáo)机构，其中有1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机构(gòu)，占总数的80％。想要获(huò)得足够量(liàng)的种植牙，一要有覆(fù)盖面足够广的口(kǒu)腔机构，二(èr)得(dé)有足够多的医护(hù)人员(yuán)。“种植牙放量一(yī)直是(shì)其所期(qī)待(dài)的一件事(shì)。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处(chù)的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗(liáo)发(fā)布(bù)的财报(bào)中提及——医护(hù)人才(cái)储备，这也(yě)是其这两年最重要的(de)战(zhàn)略布局(jú)。

　　通策医疗在调研内容纪要中提(tí)到(dào)，宁口2022年上半(bàn)年营收增长3％，净利(lì)润下(xià)降是(shì)由于(yú)2022年新增了40名医生储备，增加的人力(lì)成(chéng)本影响了(le)900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财报(bào)中提到(dào)，为(wèi)“后(hòu)集采(cǎi)”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展(zhǎn)，目标(biāo)是(shì)让蒲公英医院(yuàn)在最(zuì)短的时(shí)间成(chéng)为当(dāng)地(dì)第一的口腔医院。值得注意(yì)的是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在(zài)2018年提出，被公司视为“未来(lái)五年(nián)重要(yào)的发展计划”。而如今，目前(qián)来(lái)看，该计(jì)划(huà)仍处筹(chóu)备(bèi)或培育期(qī)，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院(yuàn)净利(lì)率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提(tí)到(dào)，这几年相关医生的储备已(yǐ)经足够了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以价换量(liàng)更容(róng)易形成规模效(xiào)应(yīng)。目(mù)前种植牙渗透率低(dī)，随着价格差异化定价(jià)，总量(liàng)的快速增(zēng)加仍有望(wàng)形成规模的较(jiào)高增长。”这是通(tōng)策医(yī)疗2022年底(dǐ)在机构(gòu)调研时的观点。一(yī)位长期关注(zhù)消(xiāo)费医疗的行业人(rén)士分析，通策(cè)医疗的主(zhǔ)要(yào)市场仍在浙江，但(dàn)即使在浙江，面对接下(xià)来(lái)激烈的种植(zhí)牙市场，也没有(yǒu)绝(jué)对优势，“确实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采，未来(lái)种植牙也会(huì)慢慢从一个高毛利(lì)业务变(biàn)成(chéng)低毛(máo)利业务(wù)。因为这一部分对医生的(de)技(jì)术要求并没有那么高(gāo)，主(zhǔ)要靠的是设(shè)备定位、辅助软件(jiàn)和三维建(jiàn)模(mó)。所有的口(kǒu)腔水密码适合什么年龄，水密码适合什么年龄段的女生使用诊所都(dōu)能做，没有那么深(shēn)的护城河(hé)，所以市场竞争会(huì)比较(jiào)激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔医(yī)院市场而言，集采(cǎi)消息和盈(yíng)利曲(qū)线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其(qí)实在集采消息出来之前，民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所就因(yīn)为价格战的原因，自(zì)己(jǐ)就把价格压(yā)下来了。低于(yú)4500元(yuán)的种(zhǒng)植价格，在业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到(dào)。目前，很多民(mín)营(yíng)口腔诊(zhěn)所面临着巨大(dà)的(de)经营压力，面对(duì)高昂的诊(zhěn)所(suǒ)房租、水电以及人(rén)工费(fèi)用等，其实利润(rùn)不(bù)算高。有(yǒu)医疗投资机(jī)构工作人员曾表(biǎo)示，目前80％的(de)民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科(kē)诊所或大批退出

　　有(yǒu)业(yè)内人士给予(yǔ)了一(yī)个乐(lè)观的预测，当集采(cǎi)降低价格后(hòu)，原本(běn)属于(yú)改善型医疗需求的种植牙，将会成为(wèi)百姓们的基本需求——几十亿颗失牙的(de)市场会打(dǎ)开。这几乎奠定了(le)一个薄利(lì)多销的(de)局面。但这并不是在所有(yǒu)牙科诊所都会(huì)发生的局面。当耗(hào)材价格下降后，牙医利益会(huì)受到直接冲击(jī)。“在大(dà)部分诊(zhěn)所里，医(yī)生收入是和耗材(cái)挂钩的。这和骨(gǔ)科心脏支架集采的影响类似，医生的工作量加大(dà)不说，收入会减少。”业(yè)内人士表示最担心的是到(dào)底(dǐ)能不能以价换量。如果薄利(lì)了，但最终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中，最适合独立执业(yè)的。即便在(zài)改革开放之前，全国各地(dì)的个体牙(yá)医(yī)也(yě)不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统计年鉴显示，2020年全(quán)国民(mín)营口腔(qiāng)医院、诊所(suǒ)加(jiā)起(qǐ)来有66000多(duō)家，提供的口腔医疗(liáo)服务(wù)占到总量69％左右(yòu)。民营口腔医院或诊所的一大特点(diǎn)就是连锁率(lǜ)特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙(yá)科诊所都是“个体户”。牙科特(tè)别(bié)依赖医生(shēng)的个(gè)人能(néng)力，牙(yá)医独(dú)立执(zhí)业会比其他(tā)专科容(róng)易很多。

　　“种植牙的(de)暴(bào)利在上(shàng)游的厂(chǎng)家(jiā)，到了终端诊所(suǒ)，利润空间很微薄，还没(méi)有算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内(nèi)人(rén)士(shì)认为，假如耗材降(jiàng)价，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后(hòu)又没多销，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑过高的运营(yíng)成本时(shí)，一(yī)些诊(zhěn)所不得不(bù)关停退市。长远来看，种(zhǒng)植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺(quē)失(shī)时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔卫生的(de)关注意识(shí)。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在80岁的时候每个人都有20颗以上(shàng)的(de)好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：惠安汇通石材有限公司 水密码适合什么年龄，水密码适合什么年龄段的女生使用