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繁华落幕是什么意思解释,繁华落幕是什么意思? 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联社4月29日(rì)讯(编辑 笠晨(chén))“一口牙县城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中(zhōng)经常听到的玩笑话,透露(lù)出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让人望而却步的无(wú)奈现实。近(jìn)日(rì),北京(jīng)、河北、浙江、四川等多地医保部门发(fā)布公告,于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植体集(jí)中带(dài)量采购(gòu)、牙冠竞价挂网(wǎng)“三(sān)位一体”的综合治理措施,单颗种植牙的价格降低一半左右。网友直呼:再也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了(le)!

  “我们在临床(chuáng)工作(zuò)中,也看到不少患(huàn)者延(yán)迟了种牙计划,就在等集采政策落地。”中华口腔(qiāng)医学会种(zhǒng)植专委(wěi)会常(cháng)委满毅告诉南(nán)方周末记(jì)者,“集采后的种植牙将为(wèi)更多(duō)患者减轻医疗负担,不(bù)再让(ràng)患者(zhě)‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根据(jù)国家医保局披(pī)露,本次集采汇聚全国(guó)近1.8万家医疗机(jī)构(gòu)的(de)需求量,达(dá)287万套种植体(tǐ)系统,约(yuē)占国内年种植牙数(shù)量(400万颗)的72%,预计(jì)每年(nián)可节约患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着(zhe)医疗(liáo)服(fú)务价格相关规定出台(tái),三级(jí)公立医(yī)院(yuàn)常规种植牙医疗服务价(jià)格为单颗4500元。

  第四次全国口腔流行病学调查(chá)结果显(xiǎn)示,65岁(suì)-74岁老人(rén)当中有86%存在(zài)牙(yá)缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者走(zǒu)访发现,多家北京民营连锁口腔机(jī)构在4月1日即开始(shǐ)了“集(jí)采价”的种植牙促销(xiāo),价格已低至3000多元/颗,并(bìng)表示“降价不降质”。此外,规范整合后(hòu)的山东省口腔种植医疗服务价(jià)格项目4月1日正(zhèng)式落地实(shí)施。当天,“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采价格(gé)落地执行,种植牙(yá)相(xiāng)关的(de)咨(zī)询量、问(wèn)诊量、手术量都大幅(fú)增(zēng)长,其中(zhōng)手术(shù)数量比之前(qián)增加80%-90%。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副(fù)主(zhǔ)任(rèn)医师(shī)解(jiě)建立说(shuō)。

  集采(cǎi)的靴(xuē)子落地,种植牙行业是否会再度站上风口?“预计(jì)未来(lái)国内的种(zhǒng)植牙数量,有望从目前每年400万颗,增长(zhǎng)到每年(nián)1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末记者,他认为这(zhè)个目(mù)标或许一年后就能实(shí)现。而对于起步较(jiào)晚的国(guó)产(chǎn)种植牙(yá)耗(hào)材厂商而(ér)言(yán),集采(cǎi)是压力(lì)也是机会。一位国产种植牙企业代表透露,尽(jǐn)管(guǎn)国产品(pǐn)牌产品(pǐn)拥(yōng)有一定的价格优势(shì),但(dàn)销售(shòu)份额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10%,本次集采(cǎi)后很难(nán)快速放量(liàng)或实现“国产替代”。但对(duì)于临床应用时间短、案例少的国产(chǎn)种植牙(yá)来(lái)说(shuō),整个种植牙市(shì)场规(guī)模的扩(kuò)大,将有助(zhù)于企(qǐ)业积累更(gèng)多(duō)的临(lín)床应用数据和案例,对未来(lái)长(zhǎng)期(qī)的应用和(hé)研发(fā)会有一定(dìng)帮助

  ▌种(zhǒng)植牙纳入(rù)集采带(dài)动国内耗材(cái)需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐点

  受益于老龄(líng)化和支付(fù)能力提高,近年来种植牙需求呈现(xiàn)爆发(fā)式(shì)增(zēng)长。根据牙博(bó)士招股说明(míng)书(shū),2020年国(guó)内(nèi)种植牙市场规模(mó)为431亿元,2015-2020年(nián)复合(hé)增(zēng)速(sù)为22.07%,预(yù)计2030年(nián)市场(chǎng)规模将(jiāng)增至1911亿元,2020-2030年复合(hé)增速为16.06%。

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  种植牙产(chǎn)业(yè)链中(zhōng)包(bāo)括(kuò)上(shàng)游设备和(hé)耗材企业(yè):种植(zhí)类如华西口腔(qiāng)科技中(zhōng)心等;修补(bǔ)类如(rú)正海生(shēng)物、奥(ào)精医疗等;设备类如(rú)口腔全景机和锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组断层影(yǐng)像设备的美亚(yà)光(guāng)电等(děng);数字(zì)软件类如3shape等(děng),以(yǐ)及他们的上游陶瓷块厂(chǎng)商(shāng)爱尔创(国瓷材料)等。中游(yóu)为(wèi)器械经销(xiāo)商(shāng):松佰牙科等;下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜博口(kǒu)腔等。

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  浙(zhè)商证券孙(sūn)建等人在(zài)3月20日发布(bù)的研报(bào)中表示,种植(zhí)牙集采(cǎi)降(jiàng)价后,其渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)有望得到快速提升,同时加速国产口(kǒu)腔CBCT等检测(cè)设备需(xū)求(qiú)释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙(lóng)头(tóu)。种植牙渗透率提升(shēng),民营(yíng)医(yī)院和诊所的(de)设备需求弹性更大,国产设备(bèi)依托(tuō)性价比(bǐ)优势(shì)聚焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零(líng)部件上市公司主(zhǔ)要为奕瑞科技、康众医疗。

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  ▌种植牙(yá)集采“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

  正所谓“金眼银牙(yá)铜(tóng)骨头”,在(zài)A股市(shì)场里,牙科一直都被投资者视(shì)为(wèi)坡长雪厚(hòu)的(de)黄金(jīn)赛道关(guān)于牙科的纯正上市公司只有通策医疗这(zhè)一家(jiā)。也正(zhèng)是因为(wèi)如(rú)此(cǐ),自通策医(yī)疗借壳上(shàng)市以来(lái),其(qí)便一直备受(shòu)资(zī)金的追捧,被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而,通策医疗(liáo)最(zuì)近几(jǐ)年在资本市场走势一路下(xià)行,前年最风(fēng)光的(de)时(shí)候曾触(chù)顶1300亿元市值,而不到2年的时间内(nèi)市值蒸发超过70%

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  从2020年、2021年的(de)财报数据(jù)来看,种(zhǒng)植业务(wù)位列通策医疗五大业务板块(kuài)增速第一(yī)位。对通策医疗来说,种植牙业(yè)务是不(bù)可或缺的市场。业(yè)内人士透露,一旦种植牙耗材被集(jí)采,通策医(yī)疗的(de)盈利能(néng)力很可能(néng)受(shòu)影(yǐng)响(xiǎng)。面对激烈竞争(zhēng)的市场(chǎng),大型口(kǒu)腔连(lián)锁(suǒ)机(jī)构失去了此(cǐ)前集团采购优势(shì),与公立医院(yuàn)及其他民营(yíng)口(kǒu)腔机(jī)构站在同一起(qǐ)跑线(xiàn),大幅(fú)降价势在(zài)必行,这(zhè)也将影响种植牙(yá)最(zuì)终利润率

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  通(tōng)策医疗面对的最(zuì)大(dà)的问题是,怎么能把这些增量转(zhuǎn)化为自己的(de)增量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万家医疗机构,其中有1.4万家(jiā)民营医疗机构(gòu),占总(zǒng)数的(de)80%。想要获得足够量的种植牙,一(yī)要有覆盖面足够广的(de)口腔机构,二得有足够多的医护人(rén)员。“种(zhǒng)植牙(yá)放量一直是其所期待的一件事。”3月23日,通(tōng)策医疗董秘处的(de)回复直截了当。2022年(nián)通策医(yī)疗发布的财(cái)报(bào)中提及——医(yī)护人才储备(bèi),这也是其(qí)这两年最重要的(de)战略(lüè)布局

  通策(cè)医疗在调研内容纪要中提(tí)到,宁口2022年(nián)上半年营收增长3%,净利润下降是(shì)由于2022年新增了40名医生储备,增加的人(rén)力成本影响了900万元利润。通策(cè)医疗(liáo)2022年三季(jì)度财(cái)报(bào)中提到,为(wèi)“后集采”时代(dài)准备,让90%以上的(de)专(zhuān)家(jiā)都在支持蒲公英(yīng)医院快速发展,目标是让蒲公英医(yī)院在最短的时间成为当地第(dì)一(yī)的口腔(qiāng)医院。值得注意(yì)的是,通策医疗(liáo)的重磅项目“蒲公英计划”在2018年(nián)提(tí)出,被公司视为“未(wèi)来五年重要的发展(zhǎn)计划(huà)”。而如今,目前(qián)来看(kàn),该计划(huà)仍(réng)处筹(chóu)备或培育期,2022年上半年蒲(pú)公英(yīng)分院贡献收(shōu)入1.71亿元,净利润率仅为5.5%;前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元,新增蒲公英分院净利率仅为8.5%。

繁华落幕是什么意思解释,繁华落幕是什么意思?>  此外,通(tōng)策医(yī)疗董秘提到,这几(jǐ)年相关医生的储备(bèi)已经足够了,“(种植(zhí)牙(y繁华落幕是什么意思解释,繁华落幕是什么意思?á))量再增长10倍也(yě)够(gòu)”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗(shèn)透率(lǜ)低,随着价格差异(yì)化定(dìng)价,总量(liàng)的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这(zhè)是通策医疗2022年底在机构(gòu)调研时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期(qī)关注(zhù)消(xiāo)费医疗的行业(yè)人士(shì)分析,通策医疗的(de)主要市(shì)场仍在浙江,但即使(shǐ)在浙(zhè)江,面对接下来激烈的(de)种植(zhí)牙市场,也没有绝对优(yōu)势(shì),“确实是一场硬仗”

  “即(jí)使没有集采,未来(lái)种植(zhí)牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低毛利业务。因为(wèi)这一部(bù)分对(duì)医(yī)生(shēng)的技术(shù)要求并没有那么高,主要靠的是(shì)设备(bèi)定位、辅(fǔ)助软件和三维(wéi)建模。所(suǒ)有的口腔诊所(suǒ)都能做,没有(yǒu)那么(me)深(shēn)的护城河(hé),所以市场竞争会比较激烈。”关(guān)注(zhù)口腔赛道(dào)的投资(zī)人说(shuō)。

  对于中国的民营口(kǒu)腔医(yī)院市场而言,集(jí)采消息和(hé)盈(yíng)利曲线下(xià)降关(guān)系也不大。“其实在集采消息出来之(zhī)前(qián),民营口(kǒu)腔诊所就因为价(jià)格战(zhàn)的原因,自己就把价(jià)格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格,在(zài)业(yè)内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如是(shì)说到。目前,很(hěn)多民营口腔(qiāng)诊所面临(lín)着巨大的经(jīng)营压力,面对高昂的诊所房租、水电以及人(rén)工费(fèi)用等,其实利润不算高。有(yǒu)医疗投资机构工作(zuò)人员曾表示,目前80%的民营连锁(suǒ)口腔机构都处于亏损(sǔn)状态

  ▌天价(jià)种植(zhí)牙神(shén)话(huà)破灭 牙科(kē)诊所或大(dà)批退出

  有业内人士给(gěi)予(yǔ)了一个乐观的预测,当集采(cǎi)降低(dī)价格后,原本属于改善型医疗需求的种植牙(yá),将会成为百姓们的基(jī)本需求(qiú)——几十亿颗失牙的市(shì)场会(huì)打开。这几乎奠定了一个(gè)薄利多销(xiāo)的(de)局面。但这并(bìng)不是在所有牙科诊所都会发生的局(jú)面。当(dāng)耗材(cái)价格下降后,牙(yá)医利益会受到直接(jiē)冲击。“在大(dà)部分诊(zhěn)所(suǒ)里,医生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支(zhī)架集采的影响(xiǎng)类似,医生的工作量加大不说,收入会(huì)减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能(néng)以价换量。如果薄利了,但最终没有多(duō)销,经(jīng)营可(kě)能难以为继(jì)。

  牙科是医院(yuàn)所有科(kē)室中,最适合独立(lì)执业的。即(jí)便在(zài)改革开(kāi)放之前,全国各地的个体牙医(yī)也不在少数。国家卫(wèi)生(shēng)统计年(nián)鉴显示,2020年(nián)全国(guó)民营口(kǒu)腔医院、诊(zhěn)所(suǒ)加起来(lái)有66000多家(jiā),提供的(de)口腔医疗(liáo)服务占到总量(liàng)69%左(zuǒ)右。民(mín)营口腔(qiāng)医院或诊所的一大特点(diǎn)就是连(lián)锁率特别(bié)低,只有约4.8%,绝大(dà)部分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人(rén)能力(lì),牙医独立执业会(huì)比(bǐ)其他专科容易很多。

  “种植牙的暴利在上游的(de)厂家(jiā),到了(le)终端诊所(suǒ),利润空间很微薄,还没有算(suàn)上房租、水电(diàn)、折旧(jiù)。”业内(nèi)人士认为,假如耗材降价,但没有带来体(tǐ)量的(de)增长(zhǎng),薄利了(le)之后又没(méi)多(duō)销,就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以支撑过(guò)高(gāo)的(de)运营成本(běn)时,一些诊所不得不关(guān)停(tíng)退市。长远来(lái)看,种植牙是整个口腔治疗过程中,应(yīng)对牙齿缺(quē)失时最(zuì)后(hòu)的办法,更重要的是提高公众对(duì)口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提(tí)出(chū)的(de)‘8020’标准(zhǔn),是(shì)希望在80岁的时(shí)候每个人都有20颗(kē)以上(shàng)的好牙齿,而(ér)不(bù)是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是说。

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